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          2022年護士考試考點總結|慢性肺部疾病

          來源:中公醫考網 時間:2021-12-30 14:11:14 瀏覽次數:

          小伙伴們,今天我們來學習呼吸系統中的慢性肺部疾病,常見的慢性肺部疾病主要包括慢性支氣管炎(簡稱:慢支)、慢性阻塞性肺疾病(COPD)、慢性肺源性心臟病(簡稱:肺心病)、Ⅱ型呼衰等。這部分內容在護士資格證考試中也是???,但是較為復雜,同學們記憶困難?,F在我們來一起進行總結吧。

          類別

          慢支

          COPD

          肺心病

          Ⅱ型呼衰

          常見病因

          吸煙

          慢支

          COPD

          COPD

          發作誘因

          感染

          臨床表現

          嗽、咳或伴有息,每年發病持續3個月,連續2年或以上。

          ①癥狀:慢支+逐漸加重的呼氣性呼吸困難(COPD的標志性癥狀);

          ②體征:視診見“桶狀胸”,觸診可見語顫減弱,叩診為過清音。

          ①代償期:

          COPD癥狀+右心室肥厚;

          ②失代償期:

          呼吸衰竭+右心衰竭。

          呼吸困難:是最早、最突出的表現。

          發紺:是缺氧的典型表現。

          ③精神神經癥狀:伴CO2潴留時,出現先興奮后抑制現象,警惕發生肺性腦病。

          治療原則

          控制感染

          ①穩定期(緩解期):戒煙,避免誘因;

          ②急性加重期(急性發作期):控制感染。

          治肺為主、治心為輔

          ①保持呼吸道通暢(最重要);

          ②氧療;

          ③治療原發病。

          護理措施

          ①鼓勵戒煙;

          ②防止呼吸道感染。

          氧療:低流量、低濃度持續給氧(一般氧流量12L/min,吸氧時間1015h/d);

          呼吸訓練縮唇呼吸+腹式呼吸鼻吸口呼,吸氣時腹部鼓起,呼氣時腹部下陷,呼氣時縮唇。呼與吸的時間比為2:13:1。

          ①氧療:低濃度、低流量持續給氧,流量12L/min,24小時持續不間斷吸氧;

          控制感染:急性期首要的治療措施;

          ③飲食:進食高蛋白、高維生素、易消化、清淡無刺激的飲食,避免含糖高的飲食;

          ④病情觀察:慎用安眠、鎮靜劑,以免誘發和加重肺性腦病。

          ①通暢氣道,改善通氣;

          ②氧療:低濃度(<35%)持續吸氧;

          ③呼吸訓練;

          ④病情觀察:警惕肺性腦病。

          總結以后,你會發現零散的知識點變得比較系統了,這些疾病在病因誘因、臨床表現和治療護理方面是層層遞進的關系,這樣記憶起來是不是方便很多呢?

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